Как можно в них разобраться

Неврозы. Как можно в них разобраться.

 
Классификация неврозов может быть представлена в следующем виде.

1

234
НеврастенияИстерияПсихастенияНевроз навязчивых состояний
Гипостеническая

 

демонстративнаятревожно-мнительная
Гиперстеническая

 

псевдопаралитическаяс навязчивостями
Ипохондрическая

 

с навязчивостями
депрессивная

 

с навязчивостями

Применение гипнотерапии в лечении неврозов можно рассматривать с традиционной позиции, где важен комплексный подход, то есть психотерапия должна сочетаться с медикаментозным лечением (по показаниям). Гипноз же может применяться либо как симптоматическое средство, либо как методика «вскрытия», когда могут быть извлечены вытесненные воспоминания или подавленный аффект. Извлечение такого материала может дать облегчение, в литературе даже описаны случаи, когда простое возвращение в сознание вытесненного травматического воспоминания приводило к исцелению. Но это скорее исключение из правила. С извлеченным материалом нужно работать, необходима аналитическая и динамическая «отработка». Далеко не всегда невроз вызван каким-то травматическим эпизодом (автокатастрофа, насилие и так далее). Часто невроз является следствием хронической психотравмы, например, гиперопека со стороны родителей, физическое насилие в семье.

Ниже приведен полезный список основных невротических наклонностей.

  1. Невротическая потребность в привязанности и одобрении:

— потребность всем подряд угождать и нравиться, получать от них одобрение;

— жизнь в соответствии с ожиданиями других;

— перенесение центра тяжести с собственной личности на других, привычка принимать во внимание только их желания и мнения;

— боязнь самоутверждения;

— боязнь враждебности со стороны других или враждебных чувств в себе.

  1. Невротическая потребность в «партнере», который возьмет на себя руководство жизнью:

— смещение центра тяжести на «партнера», который должен осуществить все жизненные ожидания и нести ответственность за все хорошее и плохое;

— успешное манипулирование «партнером» становится главной задачей;

— завышенная оценка «любви», потому что предполагается, что «любовь» решает все проблемы;

— боязнь оказаться покинутым;

— боязнь одиночества.

  1. Невротическая потребность ограничить жизнь тесными рамками:

— необходимость быть нетребовательным, довольствоваться малым и ограничить свои честолюбивые стремления и желания материальных благ;

— необходимость оставаться неприметным и играть второстепенные роли;

— умаление своих способностей и потенциальных возможностей, признание скромности как высшей добродетели;

— стремление скорее сохранять, нежели тратить;

— боязнь предъявлять какие-либо требования;

— боязнь иметь или отстаивать экспансивные желания.

Эти три наклонности часто встречаются вместе, поскольку все они означают признание собственной слабости и представляют собой попытки организовать свою жизнь на этой основе. Они противоположны стремлениям человека полагаться на собственные силы или брать ответственность на себя. Однако эти три наклонности не образуют синдрома. Третья может иметь место в том случае, когда две другие существенной роли не играют.

  1. Невротическое стремление к власти:

— стремление к господству над другими;

— преданность делу, долгу, ответственность, хотя и играют определенную роль, движущей силой все же не являются;

— неуважение других людей, их индивидуальности, достоинства, чувств, стремление подчинить их себе;

— наличие деструктивных элементов, выраженных с разной степенью;

— преклонение перед любой силой и презрение к слабости;

— боязнь неконтролируемых ситуаций;

— боязнь беспомощности.

4.1. Невротическая потребность контролировать себя и других людей с помощью разума и предусмотрительности (разновидность пункта 4 у лиц, которые слишком сдержанны, чтобы открыто проявлять свой властный характер):

— вера во всемогущество интеллекта и разума;

— отрицание могущества эмоциональных сил и презрение к ним;

— придание чрезвычайно большого значения предвидению и предсказанию;

— чувство превосходства над другими, основанное на способности такого предвидения;

— презрение в себе самом ко всему, что не соответствует образу интеллектуального превосходства;

— боязнь признать объективные границы силы разума;

— боязнь показаться «глупым» и высказать неверное суждение.

4.2. Невротическая потребность верить во всемогущество воли (если использовать несколько неопределенный термин, то это будет интровертированный вариант пункта 4 у крайне замкнутых, обособленных людей, для которых прямое проявление власти означает слишком тесный контакт с другими):

— ощущение силы духа, проистекающее от веры в магическую силу воли (подобно обладанию волшебной палочкой);

— реакция отчаяния на любую фрустрацию желаний;

— тенденция отказываться от желаний или ограничивать желания и терять к ним интерес из-за боязни «неудачи»;

— боязнь признания каких-либо ограничений абсолютной воли.

  1. Невротическая потребность в эксплуатации других и стремление любыми способами добиваться для себя преимуществ:

— оценка других людей, прежде всего, с точки зрения того, можно или нет их эксплуатировать и извлечь выгоду;

— различные сферы эксплуатации — деньги (заключение сделок становится болезненной страстью), идеи, сексуальность, чувства;

— гордость своим умением эксплуатировать других;

— боязнь самому подвергнуться эксплуатации и, таким образом, оказаться в «дураках».

  1. Невротическая потребность в общественном признании или престиже (в сочетании со стремлением к власти или без него):

— буквально все (неодушевленные предметы, деньги, люди, собственные качества, поступки и чувства) оценивается только в соответствии с их престижностью;

— самооценка целиком зависит от публичного признания;

— различные (традиционные или «бунтарские») способы возбуждения зависти или восхищения;

— боязнь утраты привилегированного положения в обществе («унижения») либо в силу внешних обстоятельств, либо вследствие внутренних факторов.

  1. Невротическая потребность в восхищении собой:

— «раздутое» представление о себе (нарциссизм);

— потребность в восхищении не тем, что человек представляет собой или чем он обладает в глазах окружающих, а воображаемыми качествами;

— самооценка, целиком зависящая от соответствия этому образу и от восхищения этим образом другими людьми;

— боязнь утратить восхищение (оказаться «униженным»).

  1. Невротическое честолюбие в смысле личных достижений:

— потребность превосходить других не тем, что человек собой представляет, а посредством своей деятельности;

— зависимость самооценки от того, насколько удается быть самым лучшим — любовником, спортсменом, писателем, рабочим — особенно в собственных глазах, признание со стороны других также имеет значение, а его отсутствие вызывает обиду;

— наличие деструктивных тенденций (нацеленных на нанесение поражения другим), всегда присутствующих, хотя и различающихся по интенсивности;

— неустанное подталкивание себя к еще большим достижениям, несмотря на постоянную тревогу;

— страх неудачи («унижения»).

Наклонности б, 7, 8 отражают в целом более или менее явно выраженное стремление к соперничеству и достижению абсолютного превосходства над другими. Хотя обычно эти наклонности перекрываются или сочетаются, они могут также существовать отдельно. Например, потребность в восхищении собой вполне может сочетаться с безразличием к социальному престижу.

  1. Невротическая потребность в самодостаточности и независимости:

— потребность никогда ни в ком не нуждаться, или же не поддаваться никакому влиянию, или быть абсолютно ничем не связанным, поскольку любая близость означает опасность порабощения;

— наличие дистанции и обособленность — единственный источник безопасности;

— боязнь потребности в других людях, привязанности, близости, любви.

  1. Невротическая потребность в достижении совершенства и неуязвимости:

— постоянное стремление к совершенству;

— навязчивые размышления и самообвинения в связи с возможными недостатками;

— чувство превосходства над другими в силу своего совершенства;

— боязнь обнаружить в себе недостатки или совершить ошибки;

— боязнь критики или упреков.

Симптоматический подход в гипнотерапии предполагает работу по избавлению от симптоматики путем внушения. В определенных случаях исцеления бывают впечатляющими и быстрыми.

_Моисеенко Ю.И. — Основы гипнотерапии – 2007